Лечение кариеса молочных зубов и его осложнений
Кариес молочных зубов — одна из самых частых проблем, с которой родители обращаются к стоматологу. Структура молочных зубов — тонкий слой эмали и дентина, широкие дентинные канальцы, близкое расположение пульпы («нерва») . Из-за этих особенностей инфекция на временных зубах распространяется гораздо быстрее, чем на постоянных . То, что у взрослого развивалось бы годами, у ребенка может превратиться в глубокий кариес или пульпит за несколько месяцев. Именно поэтому так важно приводить малыша на профилактические осмотры не реже одного раза в 6 месяцев, даже если визуально зубы кажутся здоровыми .
Родителям стоит насторожиться при появлении первых признаков: матовые белые или меловидные пятна на эмали, которые со временем темнеют, приобретая желтоватый или коричневый оттенок, а также неприятный запах изо рта. На ранних стадиях кариес часто протекает безболезненно, поэтому заметить его можно только при внимательном осмотре .
Лечение напрямую зависит от стадии заболевания:
- Начальный кариес (стадия белого или темного пятна). Это обратимый процесс. Его можно вылечить без бормашины — методами реминерализации (насыщения эмали кальцием и фтором) или глубокого фторирования , который позволяет «запечатать» пораженный участок без сверления .
- Поверхностный и средний кариес. Если кариес проник глубже и образовалась полость, требуется препарирование. Врач аккуратно удаляет пораженные ткани, стараясь максимально сохранить здоровые, и восстанавливает зуб пломбой. Для детей часто используются стеклоиономерные цементы, которые выделяют фтор и укрепляют эмаль, а также современные композиты .
- Осложнения кариеса. Если инфекция достигла пульпы, развивается пульпит (воспаление нерва). Ребенок испытывает сильную самопроизвольную боль, особенно ночью. При дальнейшем распространении инфекции за пределы корня возникает периодонтит — воспаление тканей вокруг корня, которое может сопровождаться отеком, свищом на десне и даже угрозой гибели для зачатка постоянного зуба . Лечение таких осложнений сложнее: проводится частичное или полное удаление пульпы с тщательной обработкой каналов и пломбированием их специальными пастами. В нашей клинике мы всегда боремся за сохранение молочного зуба до его физиологической естественной смены, так как преждевременное удаление ведет к смещению зубного ряда и проблемам с прикусом в будущем.