Удаление молочных и постоянных зубов
Это всегда крайняя мера, к которой хирург прибегает только тогда, когда сохранить зуб не представляется возможным. Врачи всегда стараются найти способ вылечить и сохранить зуб, но существуют ситуации, когда удаление неизбежно. В отличие от взрослых, удаление детских зубов имеет свои строгие показания и особенности. Основная цель — не просто извлечь проблемный зуб, а сделать это максимально атравматично, чтобы не повредить окружающие ткани, зачатки постоянных зубов и психику маленького пациента .
Удаление молочных зубов — это ювелирная процедура. Временные зубы имеют тонкие и часто широко расставленные или искривленные корни, которые могут охватывать зачаток постоянного зуба. Показаниями к удалению молочного зуба служат:
- Значительное разрушение кариесом, когда восстановить зуб невозможно.
- Хроническое воспаление с риском распространения на зачаток постоянного зуба.
- Задержка рассасывания корня, мешающая прорезыванию постоянного зуба.
- Травма (перелом корня).
- Сильное шатание зуба, вызывающее дискомфорт и воспаление десны .
Для удаления используются специальные детские щипцы с более слабой фиксацией, чтобы не раздавить хрупкую коронку.
Удаление постоянных зубов у детей и подростков проводится еще реже и только по строгим показаниям:
- Тяжелые травмы с продольным переломом корня.
- Острые гнойные воспаления (остеомиелит).
- Разрушение зуба, которое невозможно вылечить эндодонтически.
- Ортодонтические показания: при сильной скученности зубов и нехватке места в челюсти удаляют один или два зуба (чаще всего четвертые зубы — премоляры), чтобы освободить пространство и выровнять остальной ряд с помощью брекетов .
Сама операция проходит в несколько этапов: обезболивание (с предварительной аппликационной анестезией для комфортного введения иглы), непосредственное удаление зуба специальными щипцами и остановка кровотечения с помощью стерильного тампона . После операции мы даем подробные рекомендации по уходу за лункой, чтобы заживление прошло быстро и без осложнений .